Hospital de Cirurgia Plástica
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7 de abril de 2020

Explante. Quando a remoção do silicone é recomendada?

O explante, ou remoção de prótese de silicone, tem aumentado no Brasil e em outros países em decorrência da adoção de estilos de vida mais naturais e aceitação do próprio corpo.

Além disso, questões de saúde têm preocupado as mulheres e é mais um motivo para remoção da prótese de silicone.

Tanto a mamoplastia de aumento quanto o explante são procedimentos possíveis e que devem ser realizados considerando os desejos da paciente, visando sempre que ela sinta-se melhor e mais satisfeita com o próprio corpo.

 

O que é o explante?

O explante, ou remoção de prótese de silicone, é um procedimento cirúrgico que visa retirar a prótese, o que pode ser realizado tanto no período normalmente indicado para substituição do silicone ou mesmo antes.

Em geral, o explante pode ser realizado utilizando a mesma cicatriz realizada para fazer a mamoplastia, de forma que a paciente não terá uma cicatriz adicional com a realização do procedimento.

Destaca-se, entretanto, que não é possível assegurar quais serão os resultados estéticos após a remoção de prótese de silicone, pois a pele manteve-se esticada por muitos anos e a retirada do volume pode deixar os seios flácidos. Por isso, pode ser necessário se associar uma mastopexia para tratar a flacidez.

 

Quando a remoção de prótese de silicone é recomendada?

As motivações para remoção da prótese podem ser variadas:

 

Doenças relacionadas ao implante de silicone

A ocorrência de linfoma de células anaplásicas na cápsula da prótese que, quando detectado precocemente, tem a remoção da cápsula e do implante como tratamento.

O linfoma anaplásico de grandes células foi descrito pela primeira vez na medicina em 1997 e é um tipo raro de linfoma não-Hodgkin – câncer do sistema imunológico.

A ocorrência está relacionada aos implantes de silicone, o que levou a Food and Drug Administration (FDA), dos EUA, a publicar um informe sobre a condição em 2011, dando mais evidência a esses casos raros.

A publicação também abordava outras patologias associadas ao silicone, como a Síndrome Autoimune Induzida por Adjuvantes (ASIA) que se manifesta em pessoas com predisposição genética a doenças autoimunes.

Os adjuvantes são substâncias estranhas ao corpo humano, que podem causar uma reação imunológica que faz com que o organismo ataque suas células de defesa. Esse processo pode ser iniciado com a colocação da prótese de silicone.

Muitas pacientes também justificam o interesse no explante por conta de reações sistêmicas que poderiam ocorrer no organismo devido à presença do silicone, como problemas na pele e reumatológicos.

Entretanto, não existem estudos conclusivos sobre esses prejuízos do silicone na saúde da paciente, sendo que quando essa ocorrência surge, o especialista solicita exames específicos para verificar a relação entre o mal estar e a prótese.

 

Questões estéticas

Algumas pacientes, por sua vez, têm decidido pela remoção de prótese de silicone por questões particulares, não relacionadas a problemas de saúde. Entre as situações que estão se tornando mais comum estão:

  • aceitação do próprio corpo;
  • ganho de peso com a menopausa e desejo de seios menores;
  • receio de realizar a troca da prótese periodicamente, principalmente quando a paciente tem idade mais avançada.

O mais importante ao optar pela remoção de prótese de silicone é que a paciente sinta-se confortável com a escolha e esteja consciente sobre os possíveis resultados, inclusive quando eles não forem previsíveis.

No caso de pacientes com problemas de saúde não associados diretamente ao silicone, a recomendação em geral é o tratamento normal da patologia.

 

 

Portanto, seja por motivações estéticas ou questão de saúde, a realização do explante deve ser conduzida com profissionalismo e com um cirurgião plástico de confiança.

 

Dr. Edélcio S. Shimabucoro – Cirurgião Plástico
CRM-SP 79 890 | RQE 55563

 

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